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奥林巴斯胆道镜检查时禁忌

发布时间:2022-12-22   点击次数:52次
  奥林巴斯胆道镜在做常规实验时,实验操作者会倍感舒适。因为这台将人手与控制旋钮进行很好匹配的显微镜镜架,符合人体工学的要求,提高了工作效率。此外,操作者在使用一只手调节焦距和载物台的时候,另一只手可以迅速地放置样品,从而使得操作动作减少化。同时,这种型号的显微镜带有用于数字成像的摄像端口,对于实验过程中的图像捕捉分析起到至关重要的作用。
 
  奥林巴斯胆道镜检查时禁忌:
 
  1.胆道镜检查始终要在直视下进行,动作轻柔,避免穿破窦道。
 
  2.直视观察结石是否被网住,并配合收网时的感觉,有限制闭网的阻力,是取石成功的重要标志。
 
  3.1cm左右大小、质硬的结石较易取出。结石大,虽已入网,但易卡在胆道与窦道交界处不能拉出。此时,助手可压住窦道口周围的腹壁,术者收紧取石篮网,间断地、缓慢地用力向外牵拉,耐心地沿窦道方向进行持续加重牵引。有时牵引达15~30分钟方才拉出。如结石质地碎软,可用篮网夹碎结石,逐块取出。如结石质地紧硬,可用活检钳咬碎取出。
 
  4.结石嵌顿者,先应松动结石,可采用篮网牵拉,三爪钳、双抓钳或活检钳抓取,至结石松动后再行取石。
 
  5.结石较小,又位于胆管盲端,也可造成取石困难。此因较细胆管盲端难以张开取石篮网,即使套住结石也易滑掉,此时,应张开半网,令病人咳嗽,术者抖动病人腹壁,待结石浮起时迅速收网,但不宜收得太紧,缓缓拉出体外,常可收到满意效果,也可用吸管持续吸引吸出结石。如小结石位于胆总管末端,可用取石篮网或胆道镜尖部将结石向下推入十二指肠。
 
  6.混沙状或细小结石,用取石篮网难以将其取出,只要胆总管下端无狭窄,可用逆喷管经胆道镜插入,用加有庆大霉素的生理盐水冲洗,使之排入肠道。
 
  7.结石较多宜分次取出,每次胆道镜操作时间不宜过长,1~2小时以内为宜。二次取石间隔5~10日。
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